Intrarea în vigoare a Legii 141 din 2025, care a eliminat mai multe excepții de la plata contribuției la sănătate (CASS), a adus în ultimele cinci luni ale anului trecut peste 1,86 miliarde de lei suplimentar la Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS), arată analiza Economica.net asupra execuției bugetare.
Cea mai mare parte a sumei – 1,83 miliarde de lei – provine din CASS reținută pensionarilor cu pensii de peste 3.000 de lei, pentru partea care depășește acest prag, în perioada august–decembrie 2025. Alte aproape 31,7 milioane de lei au fost virate la FNUASS de persoanele care s-au asigurat opțional la sănătate.
Cine plătește acum CASS
Legea 141/2025 a corectat mai multe inechități istorice din finanțarea sistemului de sănătate, extinzând baza de contribuabili. Printre schimbări se numără:
Reținerea CASS din pensiile care depășesc 3.000 de lei;
Eliminarea categoriei de coasigurat fără plată;
Plata primei tranșe din CASS chiar la depunerea declarației unice pentru cei care se asigură opțional.
FNUASS este gestionat de CNAS și este alimentat în principal din contribuțiile de sănătate (CASS), subvenții de la bugetul de stat și taxa clawback plătită de producătorii de medicamente.
Venituri în creștere, deficit aproape eliminat
În 2025, FNUASS a înregistrat venituri totale de 84,3 miliarde de lei, cu aproape 17% mai mult decât în 2024. Veniturile din contribuții de asigurări – în special din CASS – au ajuns la 69,5 miliarde de lei, în creștere cu 14%.
Subvențiile de la stat au crescut cu 46%, până la 8,7 miliarde de lei, iar veniturile din taxa clawback s-au apropiat de 6 miliarde de lei, în creștere cu aproape 17%.
Fondul a încheiat anul 2025 cu un deficit de doar 19,5 milioane de lei, de 58 de ori mai mic decât cel din 2024, pe fondul creșterii veniturilor și al majorării subvențiilor.
Cum au fost cheltuiți banii
Cheltuielile FNUASS au ajuns la aproape 84,4 miliarde de lei în 2025, cu 15% mai mari decât în anul anterior.
Printre cele mai importante capitole de cheltuieli se numără:
28,7 miliarde de lei pentru medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale (+22%);
17,8 miliarde de lei pentru servicii medicale în spitale (+8%);
12,7 miliarde de lei pentru servicii medicale în ambulator (+6%);
17,1 miliarde de lei transferuri pentru acoperirea creșterilor salariale din sistemul public de sănătate (+10,5%);
6,4 miliarde de lei pentru asigurări și asistență socială (+60%), cea mai mare creștere procentuală dintre toate capitolele.
Un sistem bazat pe solidaritate
Sistemul asigurărilor sociale de sănătate funcționează pe principiul solidarității: contribuțiile colectate nu sunt corelate direct cu serviciile medicale primite. Asigurații beneficiază de pachetul de bază indiferent de suma cotizată, iar cei sănătoși contribuie pentru cei bolnavi.
Până la adoptarea Legii 141/2025, FNUASS înregistra anual deficite importante, pe fondul unui număr redus de contribuabili activi – aproximativ 6,1 milioane de plătitori efectivi de CASS – în condițiile în care peste 20 de milioane de persoane erau înscrise pe listele medicilor de familie.
Prin extinderea bazei de contribuție, guvernul a urmărit reducerea dependenței de subvențiile de la bugetul de stat și echilibrarea finanțării sistemului de sănătate.
Comentează