În ultimii ani, chirurgia plastică și medicii specializați în acest domeniu au devenit frecvent subiectul unor atacuri publice, acuze nefondate și campanii de denigrare desfășurate pe rețelele sociale sau în spațiul mediatic. Fenomenul, alimentat adesea de lipsa de informare, de competiția neloială și de senzaționalismul promovat de anumite canale, riscă să afecteze nu doar reputația profesioniștilor, ci și siguranța pacientilor.
Cazul mediatizat recent care are ca tintă un chirurg estetician care a făcut o rinoplastie combinată cu septoplastie și rezecție de cornete nazale nu constituie o depășire a competentelor medicale.
Chirurgii plasticieni – ținta incorectă a unor atacuri fără susținere reală
În Curriculum-ul de Pregatire in Specialitatea de Chirurgiei Plastica, Estetica si Microchirurgie Reconstructiva, publicat de Ministerul Sănătății, se specifica atât Definiția Specialității, dar și modul de pregătire în specialitate. Acesta cuprinde 20-30% teorie și 70-80% activitate practică în diferite specialități: Chirurgie Generală, Ortopedie, Ortopedie pediatrică, Neurochiurugie, Chirurgie Oro Maxilo Facială, Dermatologie, Chirurgie vasculară periferică, etc. și ORL.
Curriculumul de pregatire a Chirurgilor plasticieni pentru specialitatea ORL presupune însușirea cunoștințelor și practicarea din partea medicului chirurg plastician, pe lângă altele, și a “Tratamentului deviațiilor de sept”, dar și a “Tratamentului hipertrofiei cornetelor nazale și rinitei”.
Așadar, pentru a promova examenul de rezidențiat și a intra în specialitatea de Chirurgie Plastică Microchirurgie Reconstructiva (care cuprinde și Chirurgia Estetica), medicul trebuie să aibă suficiente cunoștinte pentru a putea practica în siguranță tot ceea ce Curriculumul de pregătire îi solicita.
Cu alte cuvinte, efectuarea în același timp operator a deviației de sept și a rezecției de cornete NU contravine specialității în sine și NU presupune depășirea competentelor!
Din punct de vedere al realizării unei rinoplastii în scop estetic, chirurgii plasticieni susțin că este imposibil de a face intervenția fară a realiza și septoplastie, adică deviația de sept, aceea care imprimă de fapt deformarea nasului de corectat.
Iar acum, revenind la ce presupune Chirurgia Plastică - Microchirurgia Reconstrictiva, Curriculumul publicat de către Ministerul Sănătății definește această specialitate astfel:
“Chirurgia Plastică, Estetică și Microchirurgia Reconstructivă este o specialitate chirurgicală cu caracter interdisciplinar care tratează pacienți cu defecte sau deformitati congenitale sau dobândite. Defectele dobândite pot rezulta în urma bolilor sistemice, a traumatismelor, a arsurilor, a patologiei tumorale, degenerative sau a îmbătrânirii. Obiectivul specialității este restaurarea sau îmbunătățirea funcției și a aspectului prin proceduri corectoare și sau reconstructive.
Chirurgia Plastica, Estetica și Microchirurgia Reconstructiva folosește în afara tehnicilor chirugicale nespecializate și tehnici caracteristice: transplantarea și trasferul tisular, dintre care unele microchirurgicale.”
De unde pornesc atacurile nejustificate
In primul rand, lipsa de înțelegere a domeniului!
Chirurgia plastică este percepută greșit, fiind asociată exclusiv cu intervenții estetice. În realitate, specialitatea include reconstrucții post-traumatice, tratamente pentru arsuri, malformații congenitale și numeroase proceduri cu impact major asupra calității vieții. Această confuzie facilitează criticile superficiale și judecățile eronate.
In al doilea rand, acuzatiile nefondate provin din competitivitatea ridicată și fenomenul de “anti-marketing”
Unii practicieni din domenii apropiate, fără pregătire similară, recurg la strategii agresive pentru a câștiga pacienți. De aici apar campanii de discreditare la adresa chirurgilor plasticieni certificați, insinuând riscuri inexistente sau atribuindu-le practici pe care ei nu le desfășoară. Mai mult, există specialiști din specialități în afara chirurgiei plastice - microchirurgiei reconstructive, care realizează intervenții fară a avea competente: Medici ORL-iști care efectuează rinoplastii estetice, stomatologi care fac injectări cu acid hialuronic și toxină botulinică, oftalmologi care fac blefaroplastii cu scop estetic, etc, și așa lista poate continua.
Chirurgia estetică este parte integrantă a Chirurgiei Plastice- Microchirurgiei Reconstructive, iar simplificarea excesivă a actului medical supune medicii din această specialitate unei presiuni continue.
Unii oameni, neînțelegând complexitatea intervențiilor, pot atribui medicului un rezultat estetic sau medical sub așteptări exclusiv, ignorând factori precum: particularități anatomice, respectarea indicațiilor postoperatorii, evoluția naturală a țesuturilor, reacțiile individuale ale organismului. Aceste neînțelegeri sunt adesea transformate, nedrept, în acuzații publice.
O altă presiune la care specialitatea de Chirurgie Plastică Microchirurgie Reconstructivă este supusă este faptul că, dintre toate specialitățile medicale, este singura la care serviciile prestate sunt purtătoare de TVA. Cu toate că toate celelalte specialități medicale au același cod CAEN, doar specialitatea de Chirurgie Plastică (din care face parte și Chirurgia Estetică) este purtătoare de TVA. Există intervenții estetice atât la dermatologie, cât și la stomatologie, etc (injectări cu acid hialuronic, toxina botulinica, fațete dentare, etc) care nu cuprindTVA. Cu alte cuvinte, pacientul plătește aproximativ același preț pentru o intervenție estetică atât la dermatolog, cât și la chirurgul estetician. Însă doar esteticianul este cel care trebuie să plătească TVA, dermatologul fiind scutit de plata TVA ului către stat, pentru acceasi intervenție care este făcută și de către estetician.
Mai mult, aceste intervenții pur estetice, care constituie obiectul de activitate propriu al Chirurgie Plastice-Microchirurgiei Reconstructive și Estetice, au fost rapid împrumutate și de alte specialități medicale, care nu au nicio tangență cu Chirurgia estetică, mergand chiar dincolo de aceste specialități, fiind făcute de personal neinstruit în acest domeniu.
Chirurgii plasticieni sunt profesioniști cu un nivel de pregătire complex și un rol medical esențial. Atacurile fără fundament, propagarea zvonurilor și campaniile de denigrare nu doar că sunt nedrepte, dar pun în pericol siguranța pacienților și compromit actul medical. O societate matură are nevoie de dialog informat, nu de judecăți pripite.
Comentează