Pentru multe femei, menstruația este un proces regulat, previzibil, asemănător cu funcționarea unui ceas elvețian. Însă atunci când ciclul se scurtează brusc și apare o a doua sângerare în aceeași lună, apar inevitabil întrebări și îngrijorări. Fenomenul poartă numele de polimenoree, iar medicul ginecolog Andreas Vythoulkas, specialist în obstetrică-ginecologie și infertilitate, explică de ce poate apărea și când reprezintă o problemă medicală.
De ce poate veni menstruația de două ori în aceeași lună
Un ciclu menstrual normal are între 21 și 35 de zile. Așadar, femeile care, în mod natural, au un ciclu scurt, de 21–22 de zile, pot avea două menstruații în decursul aceleiași luni. Dacă prima sângerare apare la începutul lunii, acest lucru este cu atât mai probabil.
Medicul subliniază că specialiștii analizează intervalul dintre două menstruații, nu luna calendaristică în sine, conform Medicool.
Când devine îngrijorătoare sângerarea prea frecventă
Situația necesită atenție medicală atunci când menstruația apare mai repede de 21 de zile și este asociată cu simptome neobișnuite sau apare subit la o femeie care avea anterior un ciclu stabil. Printre semnalele de alarmă se numără:
sângerări abundente sau cu cheaguri
dureri pelvine care nu se ameliorează cu antiinflamatoare
oboseală persistentă și paloare, indicii ale posibilei anemii
sângerări între menstruații (spotting)
Cauzele posibile ale scurtării ciclului menstrual
De cele mai multe ori, polimenoreea este legată de un dezechilibru hormonal. Faza luteală -perioada dintre ovulație și menstruație - poate deveni mai scurtă, ceea ce duce la apariția mai rapidă a sângerării.
Printre factorii declanșatori se pot număra:
Tulburările tiroidiene, care influențează direct echilibrul hormonal
Perimenopauza, când scăderea rezervei ovariene determină cicluri mai scurte și sângerări mai reduse
Primii ani după menarhă, când axa hormonală este încă în dezvoltare
Afecțiuni precum endometrioza, fibroamele, polipii uterini sau chisturile ovariene, care pot provoca sângerări frecvente sau prelungite
Stresul intens, variațiile rapide de greutate și tulburările alimentare, care afectează reglarea hormonală
Reacții adverse la anumite medicamente
Sângerarea de implantare, posibilă în primele zile ale unei sarcini
Aceste situații pot crea impresia că menstruația vine de două ori, chiar dacă nu întotdeauna ciclul este cu adevărat scurtat.
Ce tratament este recomandat când menstruația apare de două ori într-o lună
Tratamentul depinde întotdeauna de cauza identificată, fiind necesar un consult ginecologic complet. În cazul unor suspiciuni legate de tiroidă, medicul endocrinolog poate fi implicat în evaluare.
Dacă există fibroame sau polipi, poate fi necesară o intervenție minim invazivă, precum histeroscopia sau laparoscopia.
În situațiile de dezechilibru hormonal fără afecțiuni severe, medicul poate recomanda terapie hormonală, contraceptive combinate sau tratamente pe bază de progesteron, pentru restabilirea unui ciclu de 28–30 de zile.
Pe lângă tratamentul medical, medicul subliniază rolul esențial al stilului de viață: reducerea stresului, o alimentație echilibrată, activitate fizică moderată și menținerea unei greutăți sănătoase pot regla, de multe ori, ciclul menstrual fără intervenții suplimentare.
Comentează