Febra tifoidă reapare ca o amenințare serioasă în sănătatea publică, în ciuda percepției că boala aparține trecutului. Cercetări recente arată că bacteria care o provoacă, Salmonella Typhi, dezvoltă o rezistență tot mai mare la tratamentele folosite de decenii.
Un studiu publicat în 2022 descrie o evoluție rapidă a tulpinilor rezistente, care înlocuiesc variantele sensibile la antibiotice. Singurele tratamente eficiente rămân medicamentele antimicrobiene, însă eficiența lor scade constant, mai ales în urma creșterii rezistenței la antibioticele administrate oral.
O echipă internațională a analizat 3.489 de genomuri de S. Typhi colectate între 2014 și 2019 din Nepal, Bangladesh, Pakistan și India. Rezultatele indică extinderea tulpinii XDR, capabilă să reziste la tratamentele de primă linie și la unele antibiotice moderne. Cercetătorii au identificat aproape 200 de episoade de transmitere internațională din 1990, cu dispersie către Asia de Sud-Est, Africa de Est și de Sud, dar și cazuri izolate în Marea Britanie, Statele Unite și Canada, notează Science Alert.
Jason Andrews, specialist în boli infecțioase la Universitatea Stanford, avertiza la publicarea studiului că viteza de răspândire a acestor tulpini este alarmantă și arată necesitatea unor măsuri urgente de prevenție în regiunile cu risc ridicat.
Tulpina XDR a fost identificată pentru prima dată în Pakistan în 2016 și a devenit dominantă în această țară în doar câțiva ani. În prezent, azitromicina este singurul antibiotic oral considerat eficient. Studiul arată însă că mutațiile care reduc sensibilitatea la acest medicament încep să circule, ceea ce ar putea pune în pericol opțiunile terapeutice rămase. Dacă aceste mutații ar ajunge într-o tulpină XDR, tratamentul ar deveni extrem de dificil.
Netratată, febra tifoidă poate avea o rată de fatalitate de până la 20%. În 2024, au fost raportate peste 13 milioane de cazuri la nivel mondial, majoritatea în Asia de Sud, care concentrează aproximativ 70% dintre îmbolnăviri.
Vaccinurile tifoide conjugate pot limita răspândirea bolii, dar accesul inegal la imunizare menține riscul unor noi focare. Situația se înscrie într-o problemă globală mai largă: rezistența bacteriană la antibiotice se numără deja printre principalele cauze de deces la nivel mondial.
Aceste rezultate au fost prezentate în revista The Lancet Microbe.
Comentează